减肥药问答

1.什叫减肥？

答减肥属于以减少人体过度的脂肪、体重为目的的行为方式。指运用药物、饮食、运动、中医经络，心理疗法来达到减少身体脂肪堆积的一种现象，设法纠正肥胖者异常反应造成的不当行为，即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型，以此为基础，合理修正导致肥胖的行动。

2.引起肥胖的原因。

答肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗。热量来源于摄入食物中的供能物质：蛋白质（4kcal/g），脂肪（9kcal/g），碳水化合物（4kcal/g），热量消耗主要由三方面：基础代谢，身体活动和食物热效应。减肥的中心在于使热量达到负平衡（热量摄入量小于热量消耗量）。在减少热量摄入量中节食最受欢迎，然而令人尴尬的是反弹和副作用通常不可预测。在消耗热量方面，基础代谢可占60~70%，基础代谢的高低主要与人体的营养状况和饮食习惯有关，因此过午不食实质上是一种非常有害的减肥方法。身体活动量与运动量并非一个概念，科学研究表明，大强度运动不利于减肥。食物热效应一般为2~3小时，这是很多减肥专家所说，少食多餐有益减肥的理论依据。 　　所有减肥方法均是直接或间接围绕热量为中心，有效指标为减少热量，健康指标为保护基础代谢，持续指标为食欲控制中的饱腹感和满足感。

3.肥胖的分类。

：单纯性肥胖和继发性肥胖 　　单纯性——营养超标、运动不足、心理行为等95%比例 　　继发性——源自某种疾病，神经内分泌系统的疾病5%比例 　　腹部型肥胖和臀部型肥胖 　　依照脂肪分布分类：腹部型肥胖和臀部型肥胖 　　腹部型肥胖危险>臀部型肥胖 　　腹部型肥胖——男多 　　臀部型肥胖——女多 　　多细胞性肥胖和大细胞性肥胖 　　依据脂肪组织的解剖特点分：多细胞性肥胖和大细胞性肥胖 　　多细胞性肥胖——发生儿童期，数量增加2～4倍，约4200万-1.06亿 　　大细胞性肥胖——细胞体积增大，与正常人大小差别为40%，成人多。

4.肥胖的一般表现。

答体重超过标准10%～20%，一般没有自觉症状。而由于浮肿致体重增加者，增加10%即有睑部肿胀、两手握拳困难、两下肢沉重感等自觉症状。体重超过标准30%以上方表现出一系列临床症状。中、重度肥胖者上楼时感觉气促，体力劳动易疲劳，怕热多汗，呼吸短促，下肢轻重不等的浮肿。有的患者日常生活如弯腰提鞋穿袜均感困难，特别是饱餐后，腹部膨胀，不能弯腰前屈。负重关节易出现退行性变，可有酸痛。脊柱长期负荷过重，可发生增生性脊椎骨关节炎，表现为腰痛及腿痛。皮肤可有紫纹，分布于臀部外侧、大腿内侧及下腹部，较皮质醇增多症的紫纹细小，呈淡红色。由于多汗，皮肤出现折皱糜烂、皮炎及皮癣。

5.肥胖并发症。

：增加死亡率 　　肥胖者的死亡率比正常体重者有明显的增高，随着体重的增加，死亡率也有所增加。研究表明，肥胖者因糖尿病而死亡者比正常体重组明显增高为38.3%（男性）及37.2%（女性）；其次是肝硬化、阑尾炎、胆石症的死亡率，肥胖者也增加一倍左右；心血管、肾病及意外事故的死亡率也较高; 高血压 　　肥胖者患高血压的机率要比非肥胖者高; 　　肥胖者常伴有心输出量和血容量增加，但在血压正常的肥胖者，周围血管阻力降低，而有高血压的肥胖者周围血管阻力正常或升高。高血压为肥胖症高死亡率的重要因素; 冠心病 　　肥胖者发生冠心病远高于非肥胖者。其原因有： 　　①体重超过标准，引起心脏负担加重和高血压； 　　②肥胖者多喜欢吃油腻食物，进食过多的饱和脂肪酸，促进动脉粥样硬化形成； 　　③高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高脂蛋白血症，使血液粘度增加，血凝固性增加，易发生动脉粥样硬化、微循环障碍及冠状动脉栓塞； 　　④体力活动减少，冠状动脉侧支循环削弱或不足。同时肥胖时体重负担增加，也是促进冠心病产生心衰的原因之一; 糖尿病 　　肥胖症患者发生Ⅱ型糖尿病的发病率4倍于非肥胖成人。肥胖常为糖尿病早期表现，中年以上发病的Ⅱ型糖尿病者约有40%～60%起病时和早期有多食和肥胖; 　　糖尿病的发病率与肥胖成正比。肥胖的糖尿病者起病前摄食过多，刺激β细胞过度而代偿时发生糖尿病; 胆囊炎、胆石症及脂肪肝 　　由于肥胖、消化功能及肝功能紊乱，高热量饮食、油腻食物及脂类代谢紊乱，使胆固醇过多达饱和状态，而发生胆结石，主要为胆固醇结石。其发生率较正常体重者高1倍。胆石症可发生胆绞痛，继发感染时出现急性或慢性胆囊炎。有68%～94%的肥胖症病人，其肝脏有脂肪变性，过半数肝细胞有脂肪浸润者占25%～35%。肥胖者的肝脏脂肪酸和甘油三酯浓度均比正常者高; 感染 　　肥胖者对感染的抵抗力降低，易发生呼吸系感染。肺炎发生率较高。皮肤折皱处易磨损引起皮炎，皮肤疖肿、泌尿系及消化系感染发生率也高。有报告阑尾炎发生率为正常人2倍。在急性感染、严重创伤、外科手术以及麻醉情况下，肥胖者应激反应差，往往病情险恶，耐受手术及麻醉能力低，术后恢复慢，并发症及死亡率增加; 　　此外，肥胖者身体反应变得缓慢，易于遭受各种外伤、车祸等意外，易发生骨折及严重的肢体受伤;

6.减肥的途径。

答：1运动减肥 对减肥最有效的运动就是有氧运动，它能够帮助燃烧脂肪，提高人体新陈代谢。想减肥的朋友们记得多做些户外健身运动。对减肥最有效的运动就是有氧运动，尤其是消耗能量较多的运动，例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等，每次运动最好一次持续做完，中间不要停止，且每次运动消耗热量须达300千卡，通常这种运动量会造成心跳加快，或流汗的程度。运动会提高人体的新陈代谢率，但其效果最多只有两天，因此运动最重要的是要持之以恒，如果不能每天做最少两天也要做一次。对于一个极度胖的人，即使是走路可能都是很大负担，因此选择运动种类时，要量力而为，还是要以身体能负荷为主，逐渐加大运动量，以免心脏肺脏负荷不了，或是肌肉关节受伤!　　2.药物减肥 肥胖被认为是致肥胖的环境因素作用于机体所导致的后果，也是人类在进化过程中对间歇性的饱食和饥馑所产生的适应性反应。靠药物来达到增加能量消耗、抑制食欲等作用。减肥药物的功能不能简单地认为是“使体重减轻”，而是“使体重长期保持在减轻状态” 　　瘦身理论：主要是从化湿健脾、消脂、排毒、利水等方面进行的瘦身减肥。 　　具有减肥作用的中药有：荷叶、苍术、白术、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄茂、桂枝、木瓜、茯苓、泽泻、山楂、车前草、虎杖、夏枯草、甘草、枳实15克，厚朴10克，白芥子 莱菔子、山楂30克，首乌、大黄、瘦身散等。 　3.饮食减肥 饮食减肥方法：在正常生理情况下，一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空，如果不吃早饭，那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供，这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量，剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法，特别注意不要喝酒、少吃肉类食物。减肥办法有很多，在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主，不应该以口服药物为主。